不少家长疑惑葡萄糖能否治疗小儿黄疸,下面一起来探究。黄疸是胆红素浓度高致皮肤黏膜黄染,新生儿喝葡萄糖可促排胎粪退黄疸。10%葡萄糖能阻止胆红素肠肝循环等。但宝宝黄疸超 14 天单纯喝葡萄糖不行,需进一步检查治疗,病理性黄疸更应及时就医。
葡萄糖治疗小儿黄疸吗?
新生儿黄疸的常见原因
黄疸是由于血液中胆红素浓度过高,以至于皮肤粘膜出现肉眼所见的黄疸。新生儿喝葡萄糖是有助于宝宝尽快排清胎粪,这样黄疸也会逐渐消退,一般足月生产的宝宝黄疸在第二周末的时候基本会消退。
10%葡萄糖为高渗葡萄糖,通过口服进入胃肠道,阻碍胆汁酸的回吸收,因而能阻止胆红素的肠肝循环,降低血清胆红素浓度。
另外,当胎儿排便延迟时,亦可促进胆红素肠肝循环增加,加重胆红素的回吸收,而高渗葡萄糖在肠道正常菌群作用下可分解产生二氧化碳气体,刺激肠蠕动,促进胎便尽快排出,有利于减少胆红素的吸收,使黄疸程度减轻或黄疸情况减少。
宝宝黄疸的治疗
宝宝黄疸如果超过14天,单纯喝葡萄糖水是不行的,建议化验肝功能、肝胆超声进一步明确宝宝黄疸的性质,其中母乳性黄疸最常见,需要蓝光照射降黄治疗,一般5-7天会治愈的,否则黄疸过高容易引起宝宝核黄疸。
生理性黄疸的治疗
对于生理性黄疸不需要特殊处理,早开奶防止孩子饥饿,对于新生儿吸吮力比较弱的,要把乳汁挤到杯子里面用滴管给孩子喂进去,慢慢刺激吸吮反射。
另外可多饮葡萄糖水,促进利尿,排出胆红素。
病理性黄疸的治疗
有些严重的黄疸可并发核黄疸引起永久性脑损害,造成智力及运动功能障碍,影响孩子的生存质量。所以一旦发现宝宝黄疸有所加重就应及时就医,以免耽误病情。
对于病理性黄疸,常见于新生儿溶血症、新生儿败血症、新生儿肝炎、新生儿胆道畸形、克汀病、头颅血肿等,一旦发现病理性黄疸,应立即就医诊治,并避免与呼吸道感染病人接触。
病理性新生儿黄疸的治疗方法
药物治疗
药物治疗也分为中药和西药。
1、西药治疗方法是通过供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉使用免疫球蛋白。
2、西药以酶诱导素或糖皮质激素为主,中药治疗方法则主要以茵陈蒿汤为主。
光照疗法
光照疗法是一种降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。只要是各种原因引起的间接胆红素上升都可以进行光疗,尤其确诊为母子血型不合溶血症时,适合使用光照疗法。
将新生儿卧放在光疗箱中。
1、记住双眼要用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜;会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。
2、用单面蓝光或双面蓝光照射,持续24——48小时(一般不超过4天),等胆红素下降到7毫克/公升以下即可。
换血疗法
换血疗法可以有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞,减轻贫血。
不过这种方法的实施需要一定的条件,且也会生一些不良反应,所以用时要严格注意掌握指证。
葡萄糖对小儿黄疸有一定辅助作用,能促排便减轻黄疸。但黄疸超 14 天单纯喝葡萄糖水不行,需验肝功等明确性质。病理性黄疸要及时就医,有药物、光照、换血等治疗方法。家长要关注宝宝黄疸情况,早开奶等预防生理性黄疸,避免耽误病情。