新生儿黄疸让爸妈忧心,蓝光治疗效果佳却担心有副作用。本文将揭开蓝光秘密,详解其治疗原理、操作及注意事项,还告诉你黄疸值多少需照蓝光等,让你安心应对宝宝黄疸问题,一起守护宝宝健康。
蓝光治疗新生儿黄疸会有副作用吗?
蓝光治疗新生儿黄疸的副作用
蓝光治疗是目前治疗新生儿黄疸最有效、最简便的方法之一,但有些家长会发现宝宝照蓝光后食欲不佳,精神萎靡。这并非蓝光治疗的副作用,而是由于以下原因造成的:
1. 光疗期间宝宝需要独自睡在暖箱的硬板上,缺少母亲的爱抚,容易躁动不安、哭闹,发生精力疲乏的现象。
2. 光疗时母婴分离,哺乳方式也由母乳直接吸吮改为奶杯喂养,常易引起婴儿食欲下降,甚至导致消化不良。
家长不用过于担心,只要在宝宝被接回来后多一些安抚拥抱,就能有效缓解这些问题。
蓝光治疗新生儿黄疸的原理
胆红素是人体代谢的一种物质,能吸收光。光照可以将原本不溶于水的胆红素转化为水溶性的产物,从而从胆汁或尿液排出体外,降低血清胆红素浓度,达到退黄效果。而蓝色荧光灯所发出的波长是胆红素吸收的最佳波长,故多采用蓝色荧光灯进行治疗。
蓝光治疗新生儿黄疸的注意事项
将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用蓝光专用纸尿裤遮盖,其余部位均裸露,用双满蓝光照射持续2-48小时(一般不超过4天)。
由于蓝光可分解体内的核黄素,即维生素B2,因而当光照持续时间超过24小时应给新生儿补充维生素B2,以预防引起维生素B2的缺乏。
由于患儿通过蓝光照射治疗,这很容易造成患儿体内水分的丢失,因而,在治疗前先要给予患儿喂奶,且在喂奶之前要喂一些水,这样不仅能避免电解质紊乱,还能防止患儿经照射治疗后大量的出汗而引起脱水、发热、酸中毒等症状。
新生儿黄疸的常见问题
新生儿黄疸的种类
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸是由于新生儿体内胆红素代谢尚未完全成熟,导致胆红素在体内堆积而引起的,一般在出生后2-3天出现,7-10天达到高峰,然后逐渐消退。病理性黄疸则是由于其他疾病引起的,比如胆道闭锁、胆红素代谢障碍等,通常在出生后24小时内出现,并且持续时间较长。
新生儿黄疸的治疗
大部分新生儿黄疸是生理性的,没必要做蓝光治疗,只要做到以下几点,宝宝黄疸会慢慢消退的:
1. 多喝水、早喂养让宝宝多排尿排便。
2. 喝葡萄糖,如果宝宝黄疸指数高,可适量加一点葡萄糖放水里给宝宝喝。
3. 多晒太阳,晒太阳的时候让宝宝的眼睛避开阳光或眼睛部位找个东西遮盖一下,因为宝宝眼睛比较娇嫩,容易受到伤害。再就是夏天午后的阳光太厉害了,也容易伤害宝宝的娇嫩皮肤。
新生儿黄疸值多少时需要照蓝光
胆红素是一种抗氧化剂,少量的存在体内不会危害新生儿健康的,只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超255μmol/L(15mg/dl)即为正常的生理性黄疸。
介于12mg/dl~15mg/dl的黄疸,孩子除了皮肤黄外,但在精神状态和吃奶等方面都没有多大影响的情况下,一般在一个月内症状就会自动消除(也有一些孩子会持续更久),都不需要太过着急与治疗。
一般血清胆红素大于255μmol/L(15.0mg/dl)时,或宝宝精神状态差,吃奶不好才需要进一步治疗,也就是照蓝光,但一定听医生的,因为医生会综合考量。
蓝光治疗新生儿黄疸虽简便有效,但可能致宝宝躁动、食欲下降等。蓝光通过特定波长分解胆红素排出体外。照蓝光时要注意保护宝宝眼部和会阴,治疗前后需补充维生素 B2 等。大部分生理性黄疸无需照蓝光,多喝水、晒太阳等可助消退,黄疸值超 15mg/dl 等情况才需照蓝光,要听医生安排。