冬季如何护理出生不久的宝宝?如何合理保暖?还有哪些新手爸妈需注意事项?本期特邀南方医科大学第三附属医院妇产科副主任医师舒从爱为你解答,让新生宝宝健康过冬。

冬季新生儿保暖

适宜的室内温度

新生儿对外界温差的变化很不适应,适宜的室内温度应保持在25℃~28℃,盛夏要适当降温,而冬天则需要保暖,但均应注意通风时最好有取暖器在身旁。
室内的光线不能太暗或太亮,有些家长认为新生儿感光较弱,害怕刺激眼睛,常常喜欢挂上厚重的窗帘,其实这是不宜的,应让宝宝在自然的室内光线里学会适应,而避免阳光直射眼部。

判断新生儿保暖情况

可以摸宝宝的额头或者后背,如果热会有汗的,冷了就是很冰的哦,晚上要多注意哦,防止感冒了。小宝宝柔弱娇嫩,于是妈妈们总怕给宝贝穿得太少。特别在秋冬交替的时候,很多小宝宝被层层衣服包裹,再盖上厚厚的被褥,小脸热得红通通的。应根据温度变化给宝宝加减衣服,通常来说宝宝比大人多穿一件就可以了。判断宝宝是冷是热一来摸他的手心是否暖和二来摸他的脖子是否暖和,再摸他背心是否出汗,通常比我们大人少一点点就是够了的。

保证湿度和开窗通风

冬季干燥,室内温度高,湿度小,对新生儿呼吸道黏膜功能和纤毛功能不利,应该保证湿度,一般应保持在50%左右,增加室内湿度,目前多是采用加湿器,但用水蒸汽提高室内湿度,也可增加新生呼吸道感染的机会,建议使用蒸馏水。即使在冬季也要定时开窗,更换室内空气,使用空调的家庭也要定时开窗,不能仅靠空调换气。新生儿在浑浊的环境中生长很不利于其生长发育。

避免过度保暖

捂被综合征又称“捂热综合症”,又称“婴儿蒙被缺氧综合症”或“婴儿闷热综合征”,是由于过度保暖、捂闷过久引起婴儿缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐昏迷,乃至呼吸、循环衰竭的一种冬季常见急症,每年11月至次年4月为发病高峰期。1岁以内的婴儿,特别是新生儿,若不注意科学护理,最易诱发此症。
婴儿包裹过暖时常导致婴儿身体高热、大汗淋漓,高渗脱水和电解质紊乱,循环衰竭、呼吸衰竭症状,导致机体缺氧而发生惊厥抽搐或昏迷。若抢救不及时,可很快休克乃至死亡。侥幸存活的患儿,也会遗留有智力低下、运动障碍、呆傻、聋哑、癫痫等严重的脑损伤后遗症。

使用睡袋

可以使用睡袋,正常0-8月这时期的宝宝不会翻身,但双脚会蹬被子,睡觉时双手上举,双腿膝盖向外弯曲,并需要频繁更换尿片。睡眠中手脚活动为手上下挥舞,双脚如青蛙划水状运动,极易把被子蹬掉。而要是在手脚活动中受限制,则会醒来哭闹,影响宝宝睡眠,因此应该选用宽松型的睡袋,不要给宝宝束缚感。

不建议使用暖宝宝

暖宝宝的反应原理为利用原电池加快氧化反应速度,将化学能转变为热能。为了使温度能够持续更长,产品使用了矿物材料蛭石来保温。对于婴儿来说,因含有化学成份,在加上皮肤很嫩,活动量少,为了防止低温烫伤,所以不建议使用。

冬季新生儿喂养

母乳喂养注意事项

冬天是呼吸道感染等各种疾病的多发病时期,而母乳中含有的抗体能帮助婴儿减少生病的可能。有条件的妈妈,一定要坚持给宝宝哺喂母乳。给宝宝穿一两件衣服,感觉到手脚不冷,就不用担心着凉,妈妈也可以直接把宝宝抱在怀里喂。妈妈在喂母乳时体温容易下降,极易引起感冒。所以,即使在有空调的房间,也要使用毛毯把身体外露的部分裹起来。保证妈妈的身体健康,这样才不会影响到宝宝的健康。在夜间喂母乳的话,与其打开整个房间范围的取暖器,不如在妈妈和宝宝的边上放置一个用于小范围供暖的电暖炉比较好。把宝宝用衣服或小毛毯包起来,以免直接接触到暖炉所发出来的热气。

奶粉喂养注意事项

冲好的奶粉在未吃过的情况下,放入冰箱冷藏不可超过24小时,放在常温下,则不可超过2小时。若是已经吃过还有剩的,则应丢弃,不能留到下顿给宝宝吃。因奶与唾液接触,半小时后就开始滋生细菌。

判断宝宝是否想喝水

要判断他的哭是要喝水还是要喝奶,首先先用奶头试,然后换水头,或反过来,多试试就知;其次,还可以从宝宝的小便判断是否要喂水,一般小便偏少或有点黄,那就是相对缺水;最后也可以由宝宝的身体外观判断:如前囟门凹陷、眼球凹陷、唇干、手干、皮肤张力减退(大腿内侧皮肤出现皱折或皮肤易被拉起),可查觉宝宝的水分补充不够,由于每人标准不一,这是较主观的评断。另外家长也要知道宝宝明显脱水的现象:宝宝出现精神恍忽、注意力不集中、四肢冰冷、嗜睡、心跳变快或呼吸较急促,表示已出现明显的脱水现象,应当急速就医诊治。在新生儿阶段,宝宝因为动脉导管开放、长时间哭闹、体表散热快、生理性脱水而增加水分的流失,因此,在出生的头一周内,水分的需求量较多。

冬季预防新生儿患病

避免交叉感染

为避免太多的人同时探望,或者客人停留的时间过长,制定一个探访时间表很有必要。不要在同一时间接待过多的亲戚,另外,除了至亲以外,其他想来探望的人最好等上一两个星期甚至一个月。当客人表现出要抱抱宝宝的动作时,新妈妈可以把医生的建议抬出来当挡箭牌,客人并不一定会生气和不理解。如果确定要抱宝宝,不妨先请客人们先清洗双手。

判断新生儿是否患病

新生儿患病症状常不典型,易被忽略。通常妈咪们和家人可以观察新生儿的面色、哭声、吃奶、小便情况及精神状态等方面判断新生儿是否生病。其中以吃奶情况和哭声这两点最为重要。新生儿吃奶减少,吸吮无力,或拒绝吃奶,都可能是生病的早期表现。要注意区别新生儿的哭声,新生儿正常的哭声,洪亮有力,且边哭边四肢伸动,一般是因为饥饿引起,吃饱奶后即不再啼哭,安然入睡。如果新生儿哭的时候,两眼发直,哭声突然,短促而急躁,或高声尖叫,常是脑部有病的表现,要及早就诊。

预防新生儿硬肿症

本病多见于寒冷季节,常有环境温度过低或保暖不当史。夏季发生者多和严重感染有关。患儿可表现为不吃、不哭、反应低下、体温不升、重者体温甚至小于30℃。皮肤硬肿先发生在下肢臀部及面部、然后波及全身。肤色潮红如熟虾或呈苍灰和发绀。重症患儿可有心率减慢、心音低钝。常伴多脏器功能损害,如微循环障碍、休克、心功能不全、DIC和肾功能衰竭等,肺出血是其最常见的死亡原因。
预防重于治疗,①做好围生期保健工作,加强产前检查,减少早产儿的发生。②寒冷季节和地区应为产房装配保暖设备。③新生儿一旦娩出即用预暖的毛巾包裹,移至保暖床上处理。④对高危儿做好体温监护。⑤积极早期治疗新生儿感染性疾病,不使发生硬肿症。

冬季护理新生儿需注意多方面,保暖、喂养、预防患病都很关键。要保持适宜温度、湿度,合理喂养,避免交叉感染等。家长们应学习相关知识,科学照顾宝宝,让他们健康过冬。

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