中医面诊含舌诊,你可知其原理?从舌诊可看健康,其与脏腑经络相连,能反映病情变化。文中介绍了舌诊注意事项及如何从舌头看疾病,如舌态、胖瘦、芒刺、裂纹等,还有“舌头操”可强身健体,一起了解舌诊奥秘吧。

舌诊:中医诊断的“望诊”利器

舌诊的原理

舌诊是中医诊断学的重要组成部分,通过观察舌头的形态、颜色、苔质等特征,可以推断出患者的健康状况。中医认为,舌通过经络与五脏相连,因此人体脏腑、气血、津液的虚实,疾病的深浅轻重变化,都能反映在舌象上。


1、舌质的变化主要反映脏腑的虚实和气血的盛衰。例如,舌质红绛,多属阴虚内热;舌质淡白,多属气血不足。
2、舌苔的变化主要用来判断感受外邪的深浅、轻重,以及胃气的盛衰。例如,舌苔厚腻,多属湿邪内阻;舌苔薄白,多属寒邪侵袭。


从生理学角度而言,舌的变化与血液循环、神经系统、舌乳头本身及腺体的变化有关。


舌苔与五脏

舌苔是胃气所熏蒸,表现于舌黏膜。中医认为,五脏皆禀气于胃,故可借舌苔诊五脏之寒热虚实。例如,舌苔白厚,多属脾胃虚寒;舌苔黄腻,多属湿热内蕴。


舌诊的注意事项

1、注意光线:望舌时,须让患者面向光亮处,使光线直射口内,不要在有色的窗下进行望诊。在夜间望舌时,应在强光下进行,否则不易分辨舌的颜色。
2、注意染苔:某些食物或药物,可使舌苔染上某种颜色,而不易分辨其苔色和燥湿。如食橄榄、乌梅,可使舌苔染黑,服黄连素、核黄素等药物,能使舌苔染黄。所以,在临床诊察时,发现舌苔突然变化,或苔色与病情不符,应详细询问其饮食及服药情况,确定其是否染苔,以免误诊。
3、其他因素:饮食的磨擦或刮舌后,可使舌苔变薄;饮水后可以使舌质湿润;进冷食后,可以使舌质暂时变白;进热食或辛辣食物后,可以使舌质暂时变红;因鼻塞不通而张口呼吸的患者,其舌面较干燥等。


从舌头看健康

1、由舌头的状态看疾病
    舌体不柔和,屈伸不方便,甚至不能转动,多数属于高热伤津,邪热炽盛,也是热盛伤阴后期的表现。
    舌体不由自主地颤抖,通常属于肝风内动或气血两虚。
    如果舌体伸缩无力,常常是因为气血俱虚,久病损阴耗阳,筋脉失养所致。
2、由舌头的胖瘦看疾病
    舌体胖大而且舌边有齿印,这多与水湿停留有关,通常属于脾虚或肾阳虚。脾虚多数反映消化系统有病变,胃肠蠕动能力差,吸收不好。肾阳不足,会伴有肢冷怕凉,腰膝酸软,二便排泄异常。
    舌体瘦小一般属于虚证,如果舌质颜色淡,多为气血不足,会出现乏力懒言、倦怠的症状;而舌质红绛,多属阴虚内热,一般会睡眠不安,心烦多汗。
3、由舌头的芒刺看疾病
    有时可以看到舌尖与舌边舌乳头增生、肥大,突起如刺,是因为肝胆湿热或者心火偏盛。如果热邪越重,那么,芒刺越大、越多。所有舌头起芒刺的女性,都为热邪持续多日,耗伤阴液,会出现咽喉疼痛、体表疖肿、大便干结等症状。
4、由舌头的裂纹看疾病
    舌体上有多种横行或纵行的裂沟或皱纹,舌质暗红而有裂纹者,是由于体内热胜,通常还伴有口臭口苦,咽喉痛;如果舌质颜色淡而有裂纹者,多属气阴不足,会伴有口干咽燥,心悸气短。少数正常人会有裂纹舌,这些裂纹不随身体健康状况而变化,常年存在。


“舌头操”是一套很好的自我保健操,每日早、中、晚各做一次,不但可以减少口腔疾病的发生,还能锻炼面部肌肉,使人容光焕发,青春永驻。


舌诊在中医诊断中意义重大,可从多方面反映身体状况。望舌时要注意光线等,染苔等情况需警惕。从舌头状态、胖瘦、芒刺、裂纹等能看出疾病。常运动舌头有诸多好处,“舌头操”更是自我保健良法,大家不妨一试。

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