胃溃疡与胃癌的区分至关重要，关乎治疗与生命。胃溃疡多见于青壮年，呈周期性发作；胃癌多见于中老年人，症状进行性加重。二者疼痛规律不同，胃溃疡与饮食相关，胃癌则无规律。需多项检查对照，医生才能得出正确结论。
胃溃疡与胃癌的区分
年龄与病程
胃溃疡多见于青壮年，90%的病人均有上腹痛，而且呈周期性发作，每次疼痛可持续几天、几周甚至几个月，然后有一定时期缓解，之后又再发作，常迁延多年。
而胃癌多见于40岁以上的中老年人，早期胃癌一般无明显不适。但一经出现上腹痛等症状，便呈进行性加重，病情发展较快，病程短。
一般情况
胃溃疡病人一般情况良好，食欲尚可，对药物治疗反应良好，很少发生贫血，全身淋巴结无肿大；
而胃癌患者食欲较差，晚期可无食欲，全身进行性消瘦，多有贫血。晚期在左锁骨上可触到肿大淋巴结，上腹有时可摸到肿物。
疼痛的规律性
胃溃疡的疼痛多与饮食关系密切，即餐后半小时开始，疼痛持续几个小时，有烧灼感，其后逐渐消失，直到下次进食后再次发现上述节律。服碱性药物疼痛可以缓解。
胃癌的疼痛无规律性，与进食无关，进食后疼痛可加重，也可减轻；疼痛性质不定，可以是钝痛或剧疼，常有饱胀感；晚期疼痛加重，多为持续性，服碱性药物也不能缓解。
当然，上面说的只是一般性鉴别，进一步检查须作胃液分析、脱落细胞、大便潜血等试验室检查，以及X线钡餐、胃镜等特殊检查。这些检查与病人的病史、症状和体征相互对照，医生才能从中得出正确的。
胃溃疡与胃癌虽需区分，但并非难事。从年龄病程、一般情况、疼痛规律性等方面可初步判断。虽有一般性鉴别，仍需多种检查相互对照。医生综合判断，才能得出正确结论，关乎治疗与生命安危。
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