肝癌常见且早期难察觉,体检偶现患者多。自然病程约两年,症状出前 8 月甲胎蛋白可阳性。健康体检或高危人群定期查,每年 2 次甲胎蛋白和 B 超,甲胎蛋白联合 B 超能有效发现早期肝癌,高危人群每 6 个月普查很重要。
早期肝癌的诊断
早期肝癌的症状
早期肝癌常无特异性症状,不少早期肝癌患者是在体检时偶然发现的,而大多数肝癌患者有了临床症状才去医院就诊,此时已经因为病期较晚而丧失根治性手术切除的机会。早期发现肝癌,并使这些患者得到早期诊断和治疗,是肝癌患者获得长期生存的重要途径。
早期诊断方法
自肝细胞癌变起,肝癌的自然病程约有两年,症状多出现在最后半年左右,而在症状出现之前8个月甲胎蛋白就可呈现阳性,因而在没有症状出现时,检查甲胎蛋白就可能发现早期肝癌。
1、在健康人中体检或者在肝癌的高危人群中定期检查,能有效地发现早期肝癌。通常是每年2次检查甲胎蛋白和做B超检查。
2、单一化验血甲胎蛋白是不够的,因为只有60%~70%的肝癌患者甲胎蛋白升高,单独用甲胎蛋白普查会使大约1/3的肝癌患者漏诊,而目前B超检查可以发现最小为0.5cm的病灶。
3、普查时甲胎蛋白联合B超检查才能有效地发现早期肝癌。
4、对于存在乙型和丙型肝炎病毒感染或有肝癌家族史的高危人群,至少每6个月做一次肝癌的普查,这对于早期发现肝癌是十分重要的。
肝癌的早期诊断要点
早期肝癌的诊断主要依靠以下几点:
1、定期体检,特别是对于肝癌高危人群,更应定期检查甲胎蛋白和进行B超检查。
2、甲胎蛋白联合B超检查,可以有效提高早期肝癌的检出率。
3、高危人群应加强筛查,至少每6个月做一次肝癌的普查,以便及早发现和治疗。
肝癌早期症状难察觉,体检及高危人群定期检查很关键。甲胎蛋白联合 B 超检查能有效发现早期肝癌,每年 2 次检查为宜。乙肝、丙肝病毒感染或有家族史的高危人群,每 6 个月做次普查,对早期发现意义重大。