大肠癌发病率增速快,从“癌老三”升至“癌老二”。为何?西方化生活致其增速,高蛋白质等膳食模式是诱因。文中从生理角度解析,如吃得太好放臭屁,西方化饮食膳食纤维少等,还从大便看健康状况,提醒关注肠道功能,避免大肠癌风险。
大肠癌发病率快速增长的原因
“癌老二”的来袭
大肠癌,也称为结肠癌和直肠癌的合称,在上海被称为“癌老二”,意味着它已成为该地区发病率第二高的肿瘤。仅仅十年时间,大肠癌就取代了胃癌,上升至第二位。虽然在全国范围内,大肠癌目前仍居第五位,但其增速却十分强劲。
大肠癌发病率的快速增长,与人们生活方式的西方化密切相关。
西方化生活方式与大肠癌
人们熟悉的解释是:高蛋白质、多脂肪、少谷物、少蔬果的膳食模式导致了大肠癌。但这究竟是如何发生的?
从生理角度解析大肠癌
放臭屁,一个危险信号
传统饮食习惯下,食物经过消化吸收后进入大肠,蛋白质和脂肪残余量很少。这些残余在肠道菌群的作用下,可以合成人体所需的B族维生素、维生素K以及一些非必需氨基酸,这些都是有益健康的。
但是,当动物性蛋白质和脂肪的摄入量过高,超过了小肠的消化吸收能力时,进入大肠的就不再是少量残余了。在大肠这个“发酵罐”中,过量的营养物质会造成菌群失衡,并大量合成胺类物质,而胺就是致癌物。胺的形态可能是液体或挥发性气体,并带有臭味。因此,当人们吃太多太好,肠道负担过重时,就会放臭屁。
放臭屁不仅令人尴尬,更是一个危险信号,它表明肠道菌群失调,可能导致了胺类物质的过度生成。
膳食纤维:肠道菌群和毒素的“打包工”
西方化饮食除了蛋白和脂肪含量高之外,另一个缺点是膳食纤维含量低。膳食纤维是近几十年才被人们重视的概念,它是指不易被消化的食物营养素,主要来自于植物的细胞壁。
膳食纤维在维持消化系统健康方面至关重要,它可以清洁消化壁、增强消化功能,同时稀释并加速食物中致癌物质和有毒物质的移除。
膳食纤维主要来源于谷物、豆类、蔬菜和水果,但在西方化饮食习惯中,人们减少了谷物的摄入,导致膳食纤维摄入量大幅减少。
虽然膳食纤维在小肠中不能被消化吸收,它随食物残渣进入大肠,最终被排出体外,但不可小看这些“糟粕”,它们比那些过量的“精华”残余更可贵。
膳食纤维在大肠中扮演着“清道夫”的角色:它大量吸收水分,膨胀增大,一路将坏死的细胞、过多的肠道菌群和毒素“打包”进粪便,并刺激肠道蠕动,促进排便。
从粪便看健康状况
最理想的情况:当食物中膳食纤维的绝对量和相对比例充足时,粪便量会非常多,甚至可能超过摄入食物的总体积。这样的粪便通常是半固体的,水分含量超过80%,而带出的肠道废物可占粪便干重的三分之一以上。这些人排便非常通畅,不仅大肠癌发病率极低,心血管病和糖尿病的发生率也低。
最糟糕的情况:当膳食纤维摄入不足,肠道蠕动缓慢,排空时间过长时,粪便会变得干硬、稀少,对直肠的刺激也减弱,导致便意减少,没有每天排便的欲望。同时,大肠中的胺类等有毒废物来不及随粪便排出,在体内积蓄时间过长,最终会通过肠壁进入血液,导致全身性毒素增多。因此,便秘人士往往皮肤干涩、暗疮频发,而最接近毒素的大肠壁细胞,也容易发生炎症,甚至发展到癌症。
便意或放屁是机体要求及时排毒的提醒,应尽量不要忍便,争取迅速解决。否则,直肠神经长期受粪便压迫会感觉钝化,引发便秘。
另外,合理的作息、充足的睡眠也十分重要。肠道在睡眠时不仅不会休息,反而会兴奋,蠕动加快,并分泌黏液促进排便、修复肠道。睡眠不足的人,排便常成问题,而且肠道得不到充分修复,致癌概率也高。
从肠道功能读健康
虽然大肠癌的病因尚未完全揭开,但医学家已经发现发病因素与生活方式密切相关。本文意在从生活方式角度,提醒人们注意自己的肠道功能,避免大肠癌风险因素。
值得提醒的是:肠道功能状态不仅人与人之间不同,同一个人在不同时间也有很大差异。进食、紧张、药物和疾病,甚至社会文化形态都对肠道功能状态有影响。
正常的排便次数范围从每周2~3次到每天2~3次不等。但如果排便频率、粪便性状或粪便量发生改变,或粪便中出现血、粘液、脓液或过多的脂肪物质时,就要警惕是否发生肠道疾病。
肠道功能受多种因素影响,从生活方式角度可提示避免大肠癌风险。合理饮食如增加膳食纤维,保持良好作息和睡眠,及时排便能维护肠道健康。若排便等有改变,可能暗示肠道疾病,应多加留意。