睡眠在代谢和生殖功能中发挥着重要作用,而多囊卵巢综合征(PCOS)与多种睡眠障碍相关,其中包括阻塞性睡眠呼吸暂停的发生率增加。内分泌和代谢性疾病领域的权威杂志《Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》上发表过一项研究,旨在评估多囊卵巢综合征不孕妇女的睡眠参数,并与不明原因不孕妇女(UI)进行比较,以确定睡眠紊乱的危险因素。
研究背景与方法
研究人员对来自两项随机临床试验中的女性进行了前瞻性队列研究。参与者包括1603名不孕妇女,主要结局指标为自我报告的睡眠指标。
研究结果
研究结果显示,相比于不明原因不孕(UI)的女性,多囊卵巢综合征(PCOS)的女性表现出以下特点:
1、睡眠时间短:
PCOS女性中,睡眠时间短于6小时的比例显著高于UI女性(6.1% vs. 2.7%,P < 0.001)。
2、习惯性打鼾:
PCOS女性中,习惯性打鼾的比例显著高于UI女性(37.8% vs. 19.0%,P < 0.001)。
3、白天嗜睡:
PCOS女性中,白天嗜睡的比例略高于UI女性(12.0% vs. 8.6%,P < 0.026)。
在调整协变量后,研究发现:
PCOS和空腹胰岛素升高与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的临床症状相关(p = 0.010)。
PCOS、胰岛素升高(p = 0.003)、腰围超过88厘米(p = 0.003)和吸烟(p = 0.012)与习惯性打鼾相关。
临床抑郁评分(P < 0.001)和PCOS诊断(p = 0.002)与白天嗜睡相关。
讨论
研究进一步发现,睡眠时间短和阻塞性睡眠呼吸暂停的临床症状与妊娠率和活产率无关。这意味着,尽管PCOS女性更容易出现睡眠障碍,但这些症状并未显著影响生育治疗的效果。
因此,多囊卵巢综合征的不孕妇女比不明原因不孕妇女更常出现睡眠障碍。胰岛素抵抗与阻塞性睡眠呼吸暂停、习惯性打鼾和睡眠时间短密切相关。尽管这些睡眠障碍症状较为普遍,但它们并不显著影响生育治疗的成功率。
这一研究结果提示,对于多囊卵巢综合征的不孕妇女,除了常规的生殖健康管理外,还需要关注她们的睡眠质量和生活习惯,以改善整体健康状况。