乳腺增生常见,发病率高且呈上升趋势,年龄低龄化。典型小叶增生有周期性疼痛,与激素周期变化有关。门诊中部分患者是“肿块”主诉,普查中也有增生团块变硬。无痛性乳腺增生危害更大,因患者不敏感或病理过程不明显,发病时易被忽视,等恶变后追悔莫及。
乳腺增生:不容忽视的无痛性病变
发病率高,低龄化趋势
乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,发病率位居乳腺疾病首位。近年来,乳腺增生的发病率呈现逐年上升趋势,并且年龄也越来越低龄化。
周期性乳房疼痛:典型乳腺小叶增生症的症状
典型乳腺小叶增生症的典型症状是周期性的乳房疼痛。乳房疼痛通常在月经前一周开始,随着月经临近,疼痛逐渐加重。月经来潮后,乳房疼痛逐渐缓解。下次月经前,疼痛会再次出现,形成一个循环。这种周期性的变化与女性雌激素和孕激素的周期变化有关。
乳房疼痛的机制是,雌激素水平升高导致乳腺组织和乳腺管系统增生,并伴随组织内钠和水潴留,引起局部疼痛。
无痛性乳腺增生:潜在的威胁
然而,在门诊病人中,有一部分就诊的主诉是乳房内生长了“肿块”,而不是乳房疼痛。在乳腺普查中,也常常发现乳房增生的团块质地较硬,甚至已经发展到硬化性腺病的阶段,而这类病人并没有任何不适症状,还认为增生的团块是乳房内的正常组织。
无痛性乳腺小叶增生症,也称为乳腺腺病,由于病人没有乳房周期性疼痛的症状,因此很少去医院就医,得不到正规的治疗。有时甚至发生了恶变,病人自己却毫无察觉。等到癌块长得很大时再去医院,已经悔之晚矣!
无痛性乳腺增生的机制
无痛性乳腺增生性疾病发生的机制尚不清楚。专家推测,一方面可能是病人对出现的乳房胀痛不敏感所致;另一方面,在发病过程中,乳房周期性的钠和水潴留过程不明显,所以引起的乳房胀痛也不明显。因此,病人虽然存在增生性病变,但并没有乳房疼痛的临床症状。
无痛性乳腺增生的危害性
由于无痛性乳腺增生性病变没有明显的症状,因此比周期性出现乳房疼痛的典型乳腺小叶增生症对人体的危害性更大。
鉴于此,即使没有乳房疼痛症状,女性也应该定期进行乳腺检查,以便及早发现和治疗乳腺增生性病变,降低患乳腺癌的风险。
乳腺增生常见且发病率上升,小叶增生有周期性疼痛与激素周期有关。门诊中不少是无痛“肿块”,此类病人易忽视治疗,恶变后才后悔。无痛性乳腺增生性病变虽机理不明,但危害性可能更大,需引起重视。