很多人以为牙痛只是上火或牙齿问题，殊不知颈椎不舒服也可能引发牙痛。张女士连拔三颗牙仍牙痛，经检查竟是交感神经型颈椎病。颈椎病分多种，交感型少见，其会刺激颈部交感神经致多种症状，包括牙痛。拔牙治标不治本，应先治颈椎病，牙痛自缓。
颈椎病也能引起牙痛？
张女士的经历：
张女士最近一直牙痛，去医院口腔科检查后，医生建议拔牙。她拔掉了三颗牙，牙痛却没有缓解，反而更加严重。在郑州大学第四附属医院康复医学科，张女士向主任医师曾西求助。曾西医生认为张女士的牙痛可能并非源于牙齿本身，而是颈椎病引起。
经过一系列检查，医生发现张女士的第五节颈椎有压痛点，按压那里疼痛会放射到牙槽部位并加剧，同时伴有轻微骨质增生。最终确诊张女士患的是交感神经型颈椎病。
交感神经型颈椎病：
颈椎病分为多种类型，包括颈型、交感神经型、椎动脉型、神经根型、混合型等。交感神经型颈椎病比较少见，其病因是颈部交感神经节受到刺激，导致头晕、昏沉、偏头痛、心慌、胸闷、四肢发凉等症状，有些患者还会出现牙痛。
牙齿由三叉神经支配，三叉神经在颈部的走行距离短且隐蔽，通常不会受到颈椎退行性病变的影响。因此，大多数颈椎病不会诱发牙痛。
张女士牙痛的真正病因：
张女士的牙痛是由颈椎病变导致的。颈椎病变压迫位于第五颈椎和第五颈椎横突前面的颈部交感神经，异常刺激通过颈部交感神经传递到三叉神经脊髓核，再由三叉神经下颌支传到牙槽，最终导致左侧下牙剧烈疼痛。
在这种情况下，拔牙是一种不负责任的做法，应该先治疗颈椎病，待颈椎病治愈后，牙痛自然会缓解。
曾西医生的提醒：
当出现牙痛时，应先到医院检查，判断疼痛是否源于牙齿本身。如果并非牙齿病变，可以检查一下颈椎，因为颈椎病可能是牙痛的真正病因。
牙痛不一定是牙齿问题，像张女士，连续拔牙仍牙痛，后确诊为交感神经型颈椎病。颈椎病分多种，交感神经型较罕见，会致头晕等症状及牙痛。多数颈椎病不诱发牙痛，张女士是颈椎病变压迫交感神经致牙痛。出现牙痛先检查，别盲目拔牙，治颈椎病牙痛自缓。
