淋巴瘤患者初诊需“鸡尾酒式”综合检查，避免误诊复发，要分“级”治疗甚至个性化。生活中诸多因素可诱发，常规诊断易错，需更精确手段筛查。专家曾收治误诊患者，经正确检查和治疗后病情好转，现正进行造血干细胞移植。
淋巴瘤诊断治疗的“鸡尾酒式”方案
淋巴瘤诊断误区
淋巴瘤是原发于淋巴细胞的恶性肿瘤，是我国十大常见恶性肿瘤之一。传统上，国内医院对淋巴瘤的常规诊断方法主要是病理分析(切片)和免疫组化。然而，这两种方法容易导致诊断和治疗错误，因为它们无法识别某些特异性病变。
对于一些不敏感的特异性病变，需要配合更精确的流式细胞分析术免疫分型、染色体和基因检查等手段进行进一步筛查。只有通过“鸡尾酒式”综合检查，才能最大限度地避免误诊或复发。
淋巴瘤治疗分“级”
淋巴瘤共分几十种类型，不同类型的淋巴瘤差异很大。比如，对于一些小B细胞淋巴瘤，患者在家口服药物甚至不接受治疗，也可长期存活。而对于有些类型的淋巴瘤，如果不及时予以正确治疗，患者的病情会迅速恶化。因此，对于淋巴瘤患者，应根据个体情况采取不同的治疗手段分“级”治疗，这些手段包括免疫治疗、自体造血干细胞移植以及异体造血干细胞移植等。
“鸡尾酒式”综合检查的必要性
最近，道培医院收治了一位被误诊的淋巴瘤患者。该名患者于08年4月出现复视，当地医院以眼科疾病予以维生素治疗后好转。不久，患者再次出现复视并伴有头痛，继续维生素治疗无好转，医院考虑为“结核性脑膜炎”，进行了抗结核治疗，没想到，患者病情加重并出现下肢瘫痪。
8月14日，道培医院对患者的骨髓联合进行了免疫分型、基因筛查及染色体检查，得出了“中枢神经系统B淋巴母淋巴瘤”的。患者立即被转入道培医院。治疗半月后，患者可以下床活动了。
考虑到患者有复杂的染色体异常，且骨髓已检测出淋巴瘤细胞等情况，医生决定对其进行异体造血干细胞移植以达到治愈的目的。目前患者正在接受造血干细胞移植。
这个案例充分说明了，对淋巴瘤患者进行“鸡尾酒式”综合检查的重要性。只有通过多方面的检查，才能准确诊断淋巴瘤类型，制定最佳治疗方案，提高治愈率，避免误诊和复发。
淋巴瘤治疗需综合多种手段，避免误诊复发。不同类型淋巴瘤差异大，应分“级”治疗。文中案例警示，仅靠常规诊断易出错，及时精准检查至关重要，像该患者历经波折终得正确治疗，异体造血干细胞移植有望治愈。
