研究表明，GnRHa 可通过减少垂体促性腺激素分泌，抑制卵巢功能实现“降调节”。此药适用于绝经前妇女、年轻保留生育功能者等多种情况，还需先诊断性刮宫排除恶性变。新近应用的促性腺激素释放激素类似物能成功缩小子宫肌瘤，国内常用丹那唑、棉酚等药物。
药物治疗的适应症
1. 绝经前妇女，肌瘤不很大，症状亦轻，应用药物后，使子宫萎缩绝经，肌瘤随之萎缩而免于手术。
对于绝经前妇女，如果肌瘤尺寸不大，症状也比较轻微，可以考虑使用药物治疗。药物治疗能够使子宫萎缩，最终达到绝经状态，同时也会使肌瘤随之萎缩，从而避免手术治疗。
2. 年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产，药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕，胎儿成活。
对于希望保留生育功能的年轻女性，如果因为肌瘤导致不孕或流产，可以考虑使用药物治疗。药物治疗能够使肌瘤萎缩，从而促进受孕，并提高胎儿成活率。
3. 患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。
对于合并有内科或外科疾病的患者，如果无法进行手术治疗，或者不愿意进行手术，可以选择药物治疗。
4. 有手术指征，但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。
对于有手术指征，但目前存在禁忌症的患者，可以选择药物治疗，待禁忌症解除后再进行手术治疗。
5. 选择药物治疗前，均宜先行诊断性刮宫做内膜活检，排除恶性变，尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。
在进行药物治疗之前，建议先进行诊断性刮宫并做内膜活检，以排除恶性变的可能性。对于月经紊乱或经量增多的患者，这一步骤尤为重要。刮宫既能起到诊断作用，又能起到止血作用。
药物治疗的根据
药物治疗的根据在于，子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤，故采用拮抗性激素的药物以治疗。新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物。丹那唑、棉酚为国内常用药物。其他雄激素、孕激素及维生素类药物也使用。自 1983 年开始研究报道，应用促性腺激素释放激素类似物 (GnRHa) 成功的缩小了子宫平滑肌瘤。研究证明 GnRHa 间接地减少垂体水平促性腺激素分泌，从而有效地抑制卵巢功能，即所谓“降调节”(downregulation) 现象。
药物种类及用法
目前常用的药物种类主要包括：丹那唑、棉酚、促性腺激素释放激素类似物 (GnRHa) 等。具体用法需要根据患者的具体情况进行调整，建议咨询医生。
综上，GnRHa 可有效抑制卵巢功能，用于多种情况，如绝经前肌瘤小症状轻、保留生育功能等。还可通过药物种类及用法进行治疗，且治疗前宜先刮宫排除恶变，此为性激素依赖性肿瘤的拮抗性激素治疗法。
