胆囊癌早期多无症状,出现症状时表现不特异,易延误诊断。它发病率低且早期症状不明显,晚期治疗效果差。可通过多种检测准确诊断,要与胆囊息肉区分。及时就医,莫因隐忍错失手术良机。
胆囊癌的症状和诊断
早期症状不明显,容易误诊
胆囊癌早期通常无症状,即使出现症状,也无特殊的表现。部分患者可能会出现右上腹疼痛,呈钝痛、胀痛或绞痛,伴有恶心、呕吐。这些症状并不典型,容易被误诊为其他疾病,例如胃炎、胆囊炎等。因此,当出现上述症状时,应及时到医院就医,不可强忍或不当回事,以免延误诊断,失去手术机会。
晚期症状
当胆囊癌的细胞浸润胆总管时,可引起梗阻,出现黄疸,提示预后较差。晚期患者还可能出现以下症状:
1. 转移到十二指肠、结肠而发生梗阻
2. 胆囊和肠子相通而形成胆囊肠瘘
诊断方法
为了准确诊断胆囊癌,可以进行以下检测:
1. 肿瘤标志物检测:CEA、CA199、BIL、AKP等指标的升高,可能提示胆囊癌。
2. 彩色B超:可见胆囊壁增厚、肿块凸出胆囊腔内。
3. CT:可见乳头状结节影,胆囊壁不规则增厚、胆囊腔消失、胆囊管阻塞。
4. 超声内镜:不仅可以显示病变的大小、浸润深度,还可以显示肿大的淋巴结。
5. 与胆囊息肉进行鉴别诊断:早期胆囊癌容易与胆囊息肉混淆,需要仔细鉴别。
胆囊癌的病因和发病率
病因
胆囊癌的病因尚不明确,可能与以下因素有关:
1. 遗传因素
2. 胆石症
3. 橡胶、汽车职业
发病率
胆囊癌在临床上并不多见。在全球范围内,智利的胆囊癌发病率最高,我国是发病率最低的国家。
胆囊癌的治疗和预后
由于早期症状不明显,胆囊癌通常被发现时已处于晚期。晚期癌细胞浸润胆囊周围器官组织和腹腔的淋巴结成结节状,外科手术难以切除清理干净。而且放射治疗和化学治疗都不敏感,效果不好,预后差。5年成活率低于5%。
胆囊癌的发生部位
胆囊癌多发生在胆囊底部,占60%,发生于胆囊体部为30%,胆囊颈部为10%,多属于腺癌。
胆囊癌早期症状隐匿,易被忽视。出现右上腹疼痛等症状应及时就医,避免延误诊断。其发病率与多种因素相关,早期无症状易误诊。晚期治疗困难,预后差。可通过多种检测准确诊断,早期需与胆囊息肉区分,大家应提高警惕。